新研究发现，改进医院领导协调和沟通的方法可以改善患者的治疗效果
发布时间：2021-11-12 浏览次数：1421
新南威尔士大学（The University of New South Wales）成立于1949年，是一所以理工科为主兼有文科学科的综合性大学，是澳大利亚八大名校之一，也是东南亚、欧洲及北美洲最负盛名的“21世纪大学集团”的成员。主校区Kensington占地38公顷，位于澳大利亚最大城市悉尼以东6公里，紧靠悉尼中央商务区和Maroubra海滨，学校拥有一个很好的地理位置，坐公共汽车到市中心只需20分钟，而到悉尼的一些著名公园和海滩只需几分钟时间。
自 COVID-19 出现以来，全球医疗保健系统的重要性一直备受关注。这种关注自然而然地集中在医院应对公共卫生危机的能力（或缺乏能力）上，因此在大流行准备方面有很多经验教训——特别是在公共部门层面。
但是医院本身的有效性以及负责运营的领导者呢？这个问题是新南威尔士大学商学院管理与治理学院教授Gavin Schwarz与包括新南威尔士大学博士研究生 Bradley Hastings 在内的许多本地和国际作者最近进行的一项研究的重点。他们的研究论文《医疗保健中的分布式领导：领导二元组和改善医院结果的承诺》基于对来自澳大利亚和美国两家医院的 107 名医院员工（包括行政领导、临床管理和临床医生）的研究。施瓦茨教授说，这项研究的目的很简单：“通过更好的医院领导拯救生命”。
施瓦茨教授解释说，在这段时间里，医院及其领导层承受着巨大的压力，以管理现有的患者护理和 COVID 患者，他观察到这种双重性带来了除所需的医疗矫正之外的许多不同的挑战。“我们的研究强调了小组间领导协调的价值——医院采用的领导结构类型是导致患者结果不佳的沟通障碍的关键调节因素。鉴于 COVID 及其病例管理的复杂性，这种与横向领导二人组（成对领导）的更常见方法的对比可能会对医院管理产生明确的影响，”他说。
这项研究是对促进医院有效患者护理的因素进行的多年多团队研究的一部分。“从表面上看，我们的兴趣是在医院发生的事情上，我们可以做得更好以促进更好的护理，最终我们专注于领导力和群体间的沟通（即不同专业群体之间的沟通，例如护士和医生，专家和通才等），”他说。
“我们知道患者因可预防的原因在医院死亡，医院也清楚地意识到这一点。我们还知道，医院的领导者会影响纠正和管理导致患者护理结果的因素。因此，我们着手研究人们如何谈论和援引领导力对有效护理的影响。”
沟通-领导-医疗保健链接
担任Health@Business Research Network主管的 Schwarz 教授说，从这项研究中可以收集到许多重要的见解，这是一个协作网络，旨在推进商业活动的知识和实践，从而实现有效的健康结果。他解释说，医院的领导结构是影响患者护理和安全的沟通故障的关键调节器。
“在医疗保健中，沟通对任务和结果都非常重要，有效的沟通是良好医疗保健结果的代表。我们将医院实践的这一方面与领导力联系起来，展示了分布式领导力（一种更加分散的领导方式）如何促进更好的群体间沟通，从而带来更好的患者护理，”他说。
此外，医院通过垂直领导二人组（在医院的各个层级之间垂直分布的领导对）组织沟通的方式可以带来更有效的患者护理。例如，研究发现密切的二元关系（通过他们的包容立场）提供了更多的机会来调整护理优先事项并减少陈规定型的群体间紧张局势，这些紧张关系是高质量安全医疗保健的障碍。
“因此，我们展示了一对领导如何分担责任是克服可能的医院绩效问题的一种方法。这方面是培养未来医院领导者的重要机制，因为医院领导者如何结对和沟通是医院如何组织患者护理和患者安全的有力工具。”
施瓦茨教授说，这种跨集团领导协调的积极观点及其对推进医疗保健的影响令人鼓舞。他说：“我们的研究结果提供了有希望的早期证据，证明了一种结构性方法可以促进传统层级之间的纵向积极、共同执行的领导合作。”
领导力的重要性
在更普遍的医疗保健领域，改进领导的好处以及糟糕领导的不利方面，可以从研究中得出许多重要的推论。“我们的研究强调了我们如何概念化领导力影响以及我们如何培养未来医院领导者的不断变化的性质，”施瓦茨教授说。
最值得注意的是，这种群体间沟通的重点认识到从流行的将领导力描述为英雄个人而转向二元的、分布式的功能的价值。“这种转变也代表了领导力发展向基于社会和行为的能力发展的机会，”他说。
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